三方授权委托书范文(汇总18篇)

三方授权委托书范文 第1篇

委托人：

申请人： 性别： 年龄： 身份证号码：

受委托人(基本情况)：

姓名： 性别： 年龄： 身份证号码：

现委托上述受委托人在我(单位)的卫生行政许可事项中，作为我方代理人。

代理人 全代理权限：代为医师执业注册申请，并代为相关资料签字和证件签领。

委托人签字：

受委托人签名：

年 月 日

三方授权委托书范文 第2篇

甲方：

乙方：

甲、乙双方根据《_合同法》及其他有关法律、法规、规章，经甲、乙双方友好协商，就江西500KV南昌变电站、500KV梦山变、500KV罗坊变电站的生产、生活辅助设施委托检修维护的有关事项达成如下协议：

一、委托内容

1、生活用水系统；

2、消防喷淋系统；

3、消防报警系统；

4、生活污水处理系统；

5、暖通设备（如空调、轴流风机等）及站内照明系统。

上述事项的日常维护，事故应急处理。上述事项的大修项目，在同等条件下，甲方优先考虑委托给乙方。

二、委托要求：

1、乙方应建立所需维护工作范围设备档案；

2、乙方应确保所委托设备正常工作运行；

3、乙方在接到一般设施故障通知后，应在2个工作日内恢复设备的正常运行。

三、委托期限为：

年 月 日到 年 月 日

四、委托费用：

委托采用包工、包料（含耗材、小修配件）的方式。每月日常检修、维护的费用暂定为叁万元整，合同价款以结算费用为准。

五、付款方法：

合同签订后，甲方支付合同总价款的30%作为备料款，以后按季度支付。

六、甲方的权利义务：

1、制定本项目工程运行、维修、养护工作的各项管理规章制度及考核标准，并要求乙方遵守。

2、做好工程设备、设施及维修材料、维修工具交接的前身准备工作，全面配合乙方顺利开展维护、保养等工程服务工作。

3、检查监督乙方工作的实施及制度的执行情况，并将日检中发现的设备缺陷及异常情况作详尽纪录，及时告知乙方。

4、检查跟踪乙方服务质量，遇有不合格服务、违纪人员对其进行纠正和处罚，给甲方造成的不良影响及后果，使甲方工作陷入被动的，甲方有权视情节扣除当月部分费用并要求乙方在两日内调换甲方认为达不到工作要求的工程人员。（处罚标准由甲乙双方服务人员补充协商制定）

5、按本合约中规定的付款方式、金额、时间按时支付委托费用。

6、甲方有权调动乙方服务人员义务参加应急突发事件。

七、乙方权利义务

1、本合同一经签订，乙方应提交针对用水系统、喷淋系统、报警系统、污水处理系统、空调及站内照明系统管理方案，配备专业技术人员负责设备的日常运行、维护和管理工作，并做好设备、设施的维护工作。

2、乙方应全面遵守甲方制定的各项规章制度及日常行为规范，热心周到为甲方服务。

3、有完整详细的管理记录、运行记录、检查记录、维修纪录、保养纪录。

4、乙方在管理范围内发现的不安全隐患提出书面整改意见，甲方应认真研究并书面形式回复，甲方未采取有效措施造成的事故以及经济损失，乙方承担责任。

5、报修工作因乙方长时间不能解决造成的后果，由乙方负责。

6、因乙方人员工作失职、失误造成甲方及设备、财产损失，由乙方全额赔偿。

7、本合同终止时，乙方必须向甲方移交全部管理的档案资料。

8、因乙方责任造成的人员安全、设备损坏等损失，均由乙方负责。

9、如不可抗力协商同意终止。

八、本协议一式肆份，具有同等效力，甲、乙双方各持贰份，本协议未尽事宜，由双方协商解决。

甲方： 乙方：

（代表签字及盖章） （代表签字及盖章）

年 月 日 年 月 日

三方授权委托书范文 第3篇

(受理单位名称)：

现授权我司员工性别： 身份证号码： 授权其办理以下权限： 授权日期： 年 月 日 授权有效期至： 年 月 日。请贵处(司)接洽!

法人代表(签字)：

(单位名称)(盖章)

年 月 日

格式三：

委 托 单 位：________________ 法定代表人：________________

受委托人：姓名：________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________

姓名：________，工作单位：________________ 职务：________，职称：________________

现委托上列受委托人在我单位与________________________因________________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人____________的代理权限为：____________________

代理人____________的代理权限为：____________________

委 托 单 位：________________(盖章) 法定代表人：________________(签名)

____年____月____日

三方授权委托书范文 第4篇

委托人名称：

法定代表人： 职务：

受托人： 性别： 职务：

工作单位： 住址：

受托人： 性别： 职务：

工作单位： 住址：

现委托上列受托人作为我单位与 纠纷一案的 特别授权代理人。

代理人 的代理权限为：代为提出、变更、放弃诉讼请求，代为提出反诉、上诉，代为和解，代签法律文书等特别授权。

本案中的法律文书、诉讼文书，请以以下第 1 种方式向我方送达：

1 、按上述委托人联系地址送达，由该委托人代收;

2 、直接送达我方。 代理人 的代理权限为：同上。

本授权委托书的有效期限，自签订之日起至本案一审终结止。

委托单位： (盖章) 法定代表人： (签名/盖章) 年 月 日

三方授权委托书范文 第5篇

甲方（委托方）：xxx

乙方（受托方）：xxx

甲、乙双方在平等互利、自愿的基础上，经充分协商，就甲方委托乙方生产“xx”事宜，达成如下协议：

一、甲方责任：

1、甲方负责委托生产产品的销售。

2、甲方负责提供委托生产产品的技术和质量文件，包括生产工艺、物料要求、中间产品质量控制、成品出厂质量标准、包装要求等。

3、对生产的前三批，甲方应对乙方的生产全过程进行监督指导。

4、甲方定期派专人对乙方的生产过程进行监督；定期对产品进行抽查检验。

5、生产过程中乙方需甲方协助时，甲方有协助的义务。

6、甲方承担最终产品的批准放行责任。负责对每批产品进行稳定性留样。

7、甲方按照双方协定的价格向乙方支付委托生产费用。

8、甲方负责提供（除化验用试剂外）委托生产产品的所有原辅料、包材。

二、乙方责任：

1、乙方负责按照甲方提供的产品质量标淮，提供合格的产品，并负责生产过程及质量控制。

2、乙方负责产品取样及全程检验。

3、乙方应当按按照规定保存所有受托生产文件和记录，保存至产品有效期后一年。

6、乙方对甲方提供的技术和质量文件，负保密的义务。

7、乙方应允许甲方对生产现场进行检查或质量审计，并予以协助。

8、未经甲方同意，乙方不得将受托产品委托第三方生产。

9、乙方应按照甲方的计划及时安排生产，按时供给甲方产品。

三、加工量、加工费用及付款方式：

1、每次加工量xxx

2、加工费用：

产品名称

加工费

成品率（%）

xxxx

xx元/片（含税）

3、根据实际产成品数量次月结算上一个月的加工费用，乙方开据正式发票。

四、风险：

在本协议规定的相应履行期限内，在甲方迟延接受或无故拒收期间发生的损失，甲方应承担责任，并赔偿乙方由此造成的损失。

五、其它：

1、规定提货结算时间自乙方通知日起不超过15天。乙方给甲方提供货物30天之内，甲方应结清所有加工费。

2、在合同规定的履行期限内，由于不可抗力造成的损失，双方协商解决。

3、加工过程中发生纠纷时，甲乙双方协商解决，协商不成时任何一方可向合同履行地人民法院起诉。

4、本合同签字之日生效，合同履行完毕后即失效。

5、本合同正本一式肆份，甲乙双方各执两份。

六、适用法律：

_法律为本合同的适用法律。

甲方：xxx

乙方：xxx

法定代表人或委托人：xxx

法定代表人或委托人：xxx

xx年xx月xx日

三方授权委托书范文 第6篇

甲方：

乙方：

甲乙双方经充分协商，在平等、自愿的基础上签订本协议：

一、委托代理事项：

乙方接受甲方的委托，乙方在王昆、王永珍诉任刃、邬前红项目转让合同效力纠纷一案中担任甲方的代理人。

二、委托代理权限：

特别授权代理

三、甲方的权利和义务

１、甲方必须向乙方及时、详尽地陈述真实案情，并及时提供与本案有关的证据材料。应当积极、主动地配合和协助乙方工作。如甲方对乙方提出的要求涉嫌违法、不合理、不可行的，乙方有权拒绝。

2、甲方应当按时、足额支付代理费、办案费及其他相关费用，否则，乙方有权拒绝继续代理或者解除本协议。

3、甲方不得故意捏造事实、弄虚作假等，否则，乙方有权随时解除本协议，所收取的代理费、办案费及其他相关费用不予退还，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承担。

4、本协议签订后，甲方自愿放弃委托，已收取的代理费不予退还。

四、乙方的权利和义务

乙方应依法执业，切实维护甲方的合法权益。

五、代理费、办案费及其他费用

代理费用为人民币_________万元（大写：_________元整）（包含本案在二审中发回一审法院重新审理的代理费用）。甲方于协议签订之日交纳代理费人民币_________元（大写：拾万元整），于1月31日前支付_________元（大写：_________元整），于2月28日之前再支付_________元（大写：拾万元整）。如本案中甲方败诉，则乙方只收取甲方人民币_________元（大写：________元），即退还之前收取的_________元（大写：________元）。如甲方胜诉，甲方除了上述已经支付的________元以外，再向乙方支付案件被告向甲方实际退回的转让费及赔偿款项数额各一半的费用。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日生效。

甲方：

乙方：

日期：

三方授权委托书范文 第7篇

甲方：

乙方：

为了振兴地方经济，促进开放型经济的发展，就甲方委托乙方进行招商引资代理服务事宜，经双方友好协商，达成如下一致协议：

一、甲方责任与义务：

1、甲方负责提供当地的投资环境、基本情况、优惠政策等有关文字、图片资料(中英文对照)给乙方，

2、并保证所提供资料的有效性。

3、负责向乙方提供最新的招商引资项目资料供乙方有针对性的选择及向外商推荐项目。

4、承诺在与乙方介绍的外商谈判中，

5、若涉及其他项目，

6、也属本协议管辖范围，

7、按本协议经济条款执行。

8、甲方负责外方有关考察费用，

9、并按协议要求支付乙方的代理费用。

二、乙方责任与义务：

1、乙方根据甲方提供的资料应及时向外方推荐项目，或将符合当地产业特点的外商投资信息传递给甲方，并负责做好甲方与外商的沟通和协调工作。

2、应充分利用与外商交往多，接触直接的有利条件，积极介绍促成外商来当地考察项目、投资环境及项目洽谈。

3、承诺在协议期间，乙方每年有针对性的邀请2批以上的外商赴甲方考察，或达成至少不低于500万美元的投资项目合作意向。

4、向甲方提供有关国际惯例和投资法等方面的\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\'咨询服务;协调甲方与外商谈判;协调甲方办理设立境外办事处机构及安排境外考察事宜。

5、如果外商与甲方的合作项目超过10个以上，乙方可以组织外商在当地或上海举办对口项目洽谈及签约活动(费用另定)。

三、经济条款：

1、代理费用：每年的代理费用为人民币陆万元(可冲抵佣金)，自协议签定后一周内付50%，余款在至少与外商达成一个项目协议后即付清。

2、考察费：乙方安排经甲乙双方均认可的投资外商赴当地考察，由甲方承担外商在国内发生的考察差旅费用。

3、佣金：本协议约定的招商引资项目代理佣金为引进资金的(具体标准个案处理)。4、佣金的支付方式及时间：本着不成功不收费的原则，佣金对支付以引进资金到位后30日内付给乙方(佣金数额和付款方式个案处理)。若资金分批到位，可按到位资金数额按比例分批付给乙方。

四、附则：

1、自甲方提供资料之日起30个工作日内，乙方必须将甲方的资料向外商推荐，并将外商的投资信息传给甲方。

2、甲方若需乙方提供本协议之外的服务项目，双方可另定补充协议。

3、在协议有效期内，若乙方尚未为甲方寻求合作意向的外商，则应退还50%的代理费给甲方。

4、本协议自签订之日起一年，期满双方无异议可续延。

5、本协议一式两份，双方各执一份，一经签订立即生效，若有争议，双方协商解决。

6、本协议为甲、乙双方内部协议，对外不能作为授权委托书使用。

甲方(盖章)：乙方(盖章)：

代表(签字)：代表(签字)：

___年___月___日

三方授权委托书范文 第8篇

___有限公司：

本人___(与贵公司签订《__协议书》，现委托贵公司将本次贰拾万进度款汇入如下账号：

公司名称：___有限公司

账号：_______

开户行：中国银行___支行

贵公司将该笔款项汇入此账户本人即视为收到进度款，此后如发生任何经济纠纷与贵公司无关，均由本人全权负责!

委托人：

身份证号码：

日期：

三方授权委托书范文 第9篇

委托人姓名：____________ 性别：____________ 出生日期：____________

身份证编号：____________ 电话：____________住址：____________

受托人： 姓名：____________ 性别： ____________出生日期：____________

身份证编号： ____________ 电话：____________住址：____________

委托原因及事项：

因本人____________(阐述原因)，不能亲自到校办理____________(填写所要办理的事宜)的相关手续，特委托____________(受托人姓名)作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。

委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人有(或无)转委托权。

委托人： (签字或盖章)

受托人： (签字或盖章)

X年X月X日

三方授权委托书范文 第10篇

致：_________________公司

我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。

该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。

本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。 代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名： 性别： 年龄： 职务： 身份证号码：

(代理人签字样本)

日期： 年 月 日 竞标申请人(盖章)：

法定代表人(签字)：

附：委托代理人身份证复印件

法定代表人身份证明及身份证复印件

三方授权委托书范文 第11篇

委托人：________性别：________ 身份证号：________

被委托人：________ 性别：________身份证号：________

本人因工作繁忙，特委托受委托人________我的合法代理人，全权代表我办理________有限公司的所有业务，________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定，我均予承认，由此在法律上产生的权利义务，均由授权单位和法定代表人享有和承担。

委托人(法定代表人)：

授权书授权单位：

法人代表人：

被授权人： 职位： 工作单位：

注：被授权范围：X有限公司的全部业务

年 月 日

三方授权委托书范文 第12篇

委托人(患者本人)：_______ 性别 _______年龄_______

有效证件号：_______ 住址：_______ 受委托人： _______性别 _______年龄_______

有效证件号: _______住址：_______ 与患者关系：_______

本人因 _______不能亲自办理病历复印，本人委托 作为我的代理人复印本人住院病历，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字，本人承担相应法律责任，特此委托。

委托人签署本同意书后，所产生的后果，由患者本人(监护人)承担。

患者签名：_______ (手印) _______年_______ 月_______ 日 受托人签名：_______ (手印) _______年 _______月 _______日

三方授权委托书范文 第13篇

本授权书声明：系 的法定代表人，现授权委托泸 的为本公司合法代理人，以本公司的名义全权负责与 。代理人在合同谈判、合同签订、合同履行及装修款收取过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，本法定代表人予以承认。

代理人相关资料信息如下：

身份证号码：

银行开户户名： 开户银行：

银行账号： 代理人无转委托权。

特此委托。

委托单位(盖章)：

法定代表人(签字)：

代理人(签字)

年月日

三方授权委托书范文 第14篇

中国石油云南销售公司：

我单位与贵公司签订的《合同》，合同总价款为万元。合同中约定(注明约定条款及内容)，我公司已按约定办理完毕，货款总计万元。由于我公司资金周转原因，现委托贵公司将上述款项分别支付给以下单位：

1.公司

开户银行：

账号：

金额：

2.公司

开户银行：

账号：

金额：

上述款项从我公司与贵公司签订的合同价款中扣除，执行合同其余条款是不再支付。

单位签章

年 月 日 (备注：收款单位需要开具收款收据)

三方授权委托书范文 第15篇

委托人:

姓名:__________性别:_____身份证号码:_______________

受托人:

姓名:__________性别:_____身份证号码:_______________

我拥有位于成都市武候区玉林南花园2栋3号的房产，现委托陈先生为我的代理人，代理人可以我的名义在代理期限:20xx年3月3日至20xx年3月3日内，代理如下事项:

一、全权办理出租上述房产有关手续，代为签署上述房产租赁合同、收取租金，代理人有权选择承租方并确定租赁价格。

二、管理上述房产，代为支付该房产有关水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络以及相关费用。个人委托书范本。

三、以上述房产为抵押办理贷款，代为签署借款合同、抵押合同等以及借款借据及其它相关文件，收取借款款项。

四、到国土部门办理上述房产的抵押登记手续。

五、全权办理提前还清上述房产贷款(即赎￥)手续，代办抵押登记注销手续、领取房地产证等产权证明，有权递件、取件，在有关文件上签字。

七、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。

八、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。

九、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。个人委托书范本。

委托代理人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，我均予承认。

委托代理人(有/无)转委托权。

委托人(签字、按指印):

______年______月______日

三方授权委托书范文 第16篇

甲 方：____影视文化有限公司 法定代表人：

住所地：

乙 方：

住所地：

丙 方：

法定代表人：

住所地：

鉴于：一、甲方与乙方已签订相关合同;

二、丙方具有可靠的信誉;

三、因乙方为自然人不具备企业独立法人银行账号，故委托丙方代为收款和转账，为保障甲乙双方权益和经济安全，甲乙丙三方经过平等协商，达成如下协议：

第一条：交易流程

1、甲方向乙方支付货款或其他业务款项时，需提前通知丙方详细付款情

2、乙方经征求甲方和丙方同意后，甲方可以向丙方账户汇款;

3、丙方确认甲方付款到帐后，应在三个工作日内通知甲乙双方;

4、丙方无条件在任意时间将代收款项支付给乙方。

第二条：权利与义务

(一)甲方的权利与义务：

1、保证买卖的真实性、合法性;;

2、根据丙方通知及时采用适当汇款方式将款项划入丙方账户;

3、承诺与乙方之间任何经济纠纷不得牵涉丙方。

(二)乙方的权利与义务：

1、保证买卖的真实性、合法性;

2、有义务提供与甲方经济往来的详细情况，并承诺与甲方之间任何经济

纠纷不得牵涉丙方。

(三)丙方的权利与义务

1、收到甲方款项后三日内向甲乙双方发出款项到账通知;

2、及时按照乙方要求支付款项;

3、有权向乙方要求有偿服务，服务费用另行商议。

第三条：违约责任及免责条款

1、甲方与乙方没有及时履行买卖合同义务的按照双方买卖合同约定处理，

任何纠纷与丙方无关;

2、丙方不对其他任何事项承担任何责任，丙方也不对买卖合同的真实性、甲乙双方的资质提供任何担保，与买卖合同有关的一切责任由甲乙双方承担。

第四条：其他条款

1、本协议一式三分，甲、乙、丙各执一份，三方签字盖章后生效;

2、协议履行中产生的争议由三方协商解决，协商不成的三方有权向丙方所在地人民法院提起诉讼依法解决。

甲方：

(签章)

年 月 乙方： (签章) 年 月 日 丙方： (签章)年 月 日 日

三方授权委托书范文 第17篇

甲方：______________有限公司

乙方：______________

处于质保期内，施工单位(甲方)不能维修的项目，委托乙方负责组织维修。

根据《_民法典》及有关法律，结合甲方的施工情况，双方在自愿平等的基础上，达成如下协议。

一、甲方委托乙方负责维修内容、维修完成时限：

维修内容：______________

完成时限：______________

二、费用支付方式

三、验收方式

四、权利义务：

1.甲方有权对乙方的维修施工进行监督，并按相关标准进行验收。

2.乙方完成的维修内容，在甲乙双方协定的质保期内，甲方有权监督及要求乙方履行相应的质保义务。

3.乙方接受甲方的监督管理。

4.乙方对于维修过的项目至少质保一年。

5.对于维修过程中造成的一切安全责任事故，以及给业主造成的损失等，全部由乙方负责。

6.乙方必须按照设计图纸及甲方的要求保质、保量的进行施工，如工程质量不符合相关规定，乙方负责无偿修理或返工，否则将赔偿甲方的一切损失。

7.乙方必须按双方约定的时间完工，如发生不可抗力因素，工期顺延。否则，视为违约，并赔偿甲方工程总造价______%的违约金。

五、违约责任

1.乙方采购的材料必须保证质量，且是符合设计要求的合格产品。否则，应及时、按照甲方要求更换并赔偿甲方的损失。

2.合同纠纷解决方式：法院起诉。

本合同正本一式两份，甲方执三份，乙方执一份，均具有同等效力，本合同自签订之________日起生效。

甲方(盖章/签字)：______________乙方(盖章/签字)：______________

签订时间：______________签订时间：______________

三方授权委托书范文 第18篇

委托人： 身份证号：

被委托人： 身份证号：

委托事项：

委托权限：

委托时限：自 年xx月x日至xx年xx月xx日

备注： 本委托书一式三份。签字生效。

委托人签名：

委托人电话：

被委托人签名：

被委托人电话：

委托日期： 年 xx月 日

附件：1. 委托人身份证复印件

2. 被委托人身份证复印件